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中山市博爱医院院长高建慧：做接地气的健康守护者

家庭是社会的细胞，家庭的发展关系着社会的变迁。而妇女儿童，正是每个家庭关注的重中之重。中山市博爱医院区别于其他三甲医院的地方，医院奉行“博爱”精神，更多的关注服务妇女儿童两大群体，关系民生福祉、家庭幸福。

2020年9月，国家卫生健康委通报表扬中山市博爱医院。该院成为全省7家获得国家级母婴安全优秀服务通报表扬的单位之一。近年来，中山市博爱医院年分娩产妇达上万人次，分娩量居于全市助产机构榜首，而高危产妇检出率高达50%；全市产科急危重症每年转诊500余人次，中山市博爱医院接诊400余次，每年接诊全市近70%的危重孕产妇。

“在我看来，一家高水平医院，并不能只倚靠高精尖技术去评价。攀高峰固然重要，但面对普罗大众的日常生活，以更优质的医疗服务保障患者生活质量更重要。这需要医院更接地气。”4月30日，南方+中山健康频道上线，中山市博爱医院党委书记、院长高建慧在接受南方日报采访时表示，“考虑医疗如何提升个体的生活质量，关注妇幼群体的医疗保障，这是小事吗？这不是小事，这关系着家庭幸福，社会稳定。这也是博爱医院博爱精神的内核！”

问：一直以来，中山市博爱医院既是一个三级甲等综合性公立医院，也是三级甲等妇幼保健医院，同时具备妇幼专科及综合性医院的属性，尤为特殊。随着高水平医院建设推进，您认为中山市博爱医院未来发展是朝着综合性医院发展还是更侧重专科发展？

高建慧：这个问题实际受到非常多业内人士的关注、疑惑。“博爱医院”的品牌遍布全国，但大多数属于民营医院，中山市博爱医院是国内唯一一家名为“博爱医院”的公立医院。2000年，中山市政府决定让原中山市博爱医院与中山市妇幼保健院合并成为一家公立医院。这让现今的中山市博爱医院保留了原妇幼保健院的优势专科——妇产科、儿科、儿童及妇女保健等，同时又具备作为一家综合性医院的实力，这是一个优势互补的结果。

迄今为止，中山市博爱医院已走过了20多年的历程。未来，我们依然会坚定不移地走“强专科”“大综合”的发展方向。以妇幼专科为主，发挥综合性医院的作用，这实际上是优势互补的过程，对妇幼专科的服务能力有非常大的提升作用。

目前，中山市博爱医院承担了整个中山市母婴群体危重救治的大部分工作，诸如孕产妇救治中心，儿童救治中心，新生儿的救治中心，这三个中心承担了大部分的责任。以危重孕产妇为例，每年博爱医院分娩量占据全市分娩量1/4至1/5，而我院服务的孕产妇对象中，70%为高危孕产。而每年救治的危重新生儿多达4000多例，最轻的早产儿体重甚至跌破500g。

危重症孕产妇妊娠合并心血管疾病、内分泌疾病、糖尿病等，从基层医院转诊博爱医院救治。这意味着中山市博爱医院不仅要拥有妇幼专科的高专业性，面对危重孕产妇、高危新生儿，更需要综合性的服务支持及医疗技术保障。比如，救治危重新生儿需要多学科合作团队，可能涉及到新生儿内科、新生儿外科、麻醉科、医学影像科、重症监护室及护理团队，甚至ECMO技术团队等综合团队共同服务，才能开展高精尖技术，挽救危重新生儿的生命。

因此，“强专科”“大综合”必然是博爱医院未来发展的方向。

问：谈到妇幼保健，中山人几乎马上能想到中山市博爱医院。可见，博爱医院在妇幼健康领域拥有影响力与话语权。下一阶段，中山市博爱医院将如何抓住妇幼专科优势，推进自身高水平医院的建设？哪些领域将成为医院重点建设的领域？

高建慧：推进一批优势学科建设，搭建高水平医院确实是我们今年重要目标之一。而高水平医院建设要提高整个医院综合实力，聚焦“妇”“幼”“保健”，我们将对2个方面开展重点攻关。

一个重点是“出生缺陷防控”，随着“健康中国”政策的推进，妇幼保健领域也提出“大健康”的理念，我们对母婴健康的干预“关口”要往前移。中山市博爱医院是中山市出生缺陷防控的指导中心，出生缺陷防控对出生人口素质的提升至关重要。除了要对孕产妇进行健康教育、对胎儿进行疾病筛查外，对具有出生缺陷的新生儿进行干预治疗也非常重要。对胎儿进行早期筛查、产前诊断、出生缺陷防控，能让一些具有先天性心脏病、地中海贫血等重度缺陷胎儿接受更早期的干预和治疗，提升他们的生存率以及生活质量。

第二个重点是“生殖健康”伴随着生育政策的放开，一些大龄妇女、不孕不育但期盼孩子的家庭来到博爱医院求助，而中山市博爱医院生殖中心从开展第一代试管婴儿技术到开展第三代试管婴儿技术，已走过20多年。近期，我们将规划建设生殖分院、生殖遗传研究所，提高生殖健康的服务能力和技术水平。

开展试管婴儿技术，从试管中受孕，培育胚胎，再到胚胎移植到女性的子宫着床，大概一个周期需要2-3个月。而目前博爱医院生殖中心的设备规模，每年可承载6000个试管婴儿移植周期，生殖分院建设后，服务能力及规模将达到1万个移植周期。

今年我们将以生殖分院、生殖遗传研究所为平台建设，加速发展生殖遗传、儿科研究、儿童危重症救治、孕产妇危重症救治、新生儿急救和出生缺陷防控等专科，力争申报省级高水平重点专科，新增1-2个市级高水平重点专科。

深化第三代试管婴儿技术、出生缺陷三级防控技术、儿童呼吸内镜和消化内镜等高精尖医疗技术转化应用；围绕妇、产、儿、生殖、产前诊断等学科，建立特色突出、优势明显、集科研教学于一体的一流医疗中心体系。

问：不久前，“广州出现男童被霸凌，铅笔尖刺入身体20处”的新闻，儿童霸凌事件网络热议。这是儿童心理行为发育不良所导致的吗？博爱医院是中国疾病预防控制中心妇幼保健中心妇幼保健机构专科建设试点单位。儿童心理行为发育是儿童保健的一大重点，在这一领域，博爱医院可以给到这些有心理行为问题的孩子哪些帮助？

高建慧：作为妇幼保健院，“保健”是我们重要的使命和任务，以儿童、妇女保健为主，拓展到全人群的保健。妇女儿童保健是我们老生常谈的话题，诸如妇女产后抑郁、妇女更年期问题、儿童发育不良、儿童肥胖、儿童心理健康、儿童生长发育行为等。妇女儿童的保健看似小事，实则大事。这也是一个家庭关注的重中之重。

“广州男童被霸凌，身体被铅笔尖刺入20处”这些其实是儿童心理行为发育不良所导致的。对于儿童生长发育行为问题，实际很多家长是有疑惑的。儿童成长过程中的行为表达了什么？它是正常的表达还是偏离了？

儿童心理健康也是博爱医院重点发展的领域，博爱医院2006年被评为“广东省儿童心理卫生示范单位”。2013年，博爱医院也成为了全国的心理试点建设单位示范单位，全国一共三家，一家在上海，一家是湖北省妇幼保健院，地市级医院只有中山市博爱医院一家。近10年来，我们通过平台规范化的建设，推进儿童心理健康发展，拥有了较强的人才队伍和服务能力。2015年至2016年，我们逐步开展了儿童心理健康专病管理，如：儿童孤独症、儿童多动症等专病的早期筛查、干预、治疗等，博爱医院已经在整个中山市建立起儿童孤独症的早期筛查、早期干预的信息系统。这些儿童健康专病在早期发现、早期筛查、早期诊断、早期干预后，治疗效果显著。

问： 广东省卫健委在提出高水平医院建设这一理念时，曾表示高水平医院建设既要着力“建高地、登高峰”，又服务“强基层、建机制”。您是如何理解高水平医院建设？中山市博爱医院又是怎么去做的？

高建慧：“高水平”医院并非只有高精尖技术，不一定要用尖端去评价。普罗大众关注的是日常生活，更高的医疗水平、更优质的一路服务只为生活品质提供保障，我们要接地气、强基层，一定要把基础打好。“攀高峰”固然重要，高精尖技术解决的关注的是少数人的需要。而生活品质对老百姓来说是大事，生活品质好家庭才能幸福，工作能力效率才能提高，社会也会更稳定，因此做好妇女儿童两大人群的工作，很多问题都能迎刃而解。

目前各种重症的救治技术很成熟，但是当我们救活一个生命以后，能不能给他更好的生活质量，这是我们也是非常关注的，所以大家对高水平医院建设的时候不能只关注技术尖端，我们还要关注这种生活质量和服务品质的配套。

因此，把整个服务理念融入到医疗体系中，体现了我们博爱医院在妇幼保健方面的发展理念，我们既规划了一些重点的高尖端学科，往高技术水平方向发展，我们也规划了服务品质提升，我认为这体现的正是博爱医院“博爱精神”的内核，一切以群众的需求为出发点。去年我们院开展探索的改善医疗服务行动年，取得了很好的成效。

【采写】南方日报记者 曾艳春

【摄影/视频】李姗恒

【海报】朱晓宇

部分素材来源中山市博爱医院。

【作者】 曾艳春；李姗恒；朱晓宇

【来源】 南方报业传媒集团南方+客户端

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