乐芮,注射用重组人促黄体激素α

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乐芮,注射用重组人促黄体激素α,适用于促排卵的患者，促排卵过程中如果严重缺乏LH和FSH，即内源性的血清LH水平小于1.2IU/L的患者就需要使用Luveris®与促卵泡激素（FSH），以刺激卵泡的发育。

乐芮,注射用重组人促黄体激素α用法用量：

使用Luveris®最初应在有治疗不孕症经验的医生指导下进行。只有经过良好的指导、适当的培训且可接受专家建议的患者才能进行自我用药。

缺乏LH和FSH的妇女，Luveris®和FSH联合使用的目的是形成单个成熟的格拉夫卵泡，而此卵泡是在使用人绒毛膜促性腺激素（hCG）后由卵母细胞释放。在一个疗程中，Luveris®应每天与FSH同时注射。由于闭经且内源性雌激素分泌水平低，对这些患者的治疗可随时进行。

对此适应症所有已获得的临床经验均来自与促卵泡激素α的联合使用。

Luveris用于皮下注射，用药前即刻将冻干粉溶于所提供的溶剂中。

本品的治疗应根据患者对下列指标的反应因人而异：（i）超声检测卵泡的大小（ii）雌激素反应。推荐的起始剂量每天75IU促黄体激素α（即1瓶Luveris）联合使用75-150IU的FSH。

如果增加FSH剂量，其递增量最好为37.5IU-75IU，且剂量的调整最好在7-14天的间隔后。刺激时间可从任一治疗周期延长至最多5周。

当达到满意的反应时，应在末次注射Luveris®及促卵泡激素（FSH）24-48小时后一次性注射绒毛膜促性腺激素（hCG）5,000IU-10,000IU。建议患者在注射人绒毛膜促性腺激素（hCG）当日和次日进行性生活，或进行子宫内授精（IUI）。

由于缺乏具有促黄体的活性物质（LH/hCG），排卵后可能导致黄体的过早破坏，应考虑给予黄体相支持。

如果反应过度，应停止治疗，同时停用人绒毛膜促性腺激素（见注意事项）。推荐在下一个周期以较低剂量重新开始治疗。

乐芮,注射用重组人促黄体激素α自我用药指导：

1.洗手。保持手和使用的物品清洁是很重要的。

2.准备好所需的物品。准备一个干净的区域并摆好每样物品：一瓶Luveris、一瓶溶剂、两个酒精棉球、一个注射器、一枚用于溶解药品的大针头、一枚用于皮下注射的细孔针头及用于装尖锐器械废弃物的容器。

3.抽取溶剂：除去溶剂小瓶的保护盖。将溶解用的针头（大的针头）连接到注射器上，并把针栓拉到约1ml的标记处，抽一些空气到注射器中。然后将针头插入小瓶中，推动针栓排出空气，将小瓶倒转，轻轻抽出所有的溶剂。

小心将注射器放在工作台表面，注意勿触到针头。

4.准备注射液：除去装有Luveris冻干粉小瓶的保护盖，拿起注射器并缓慢将溶剂注入Luveris小瓶中。轻轻旋转未抽出注射器的小瓶，勿振摇。

粉末溶解后（通常是立即溶解），确认溶液是否澄清并不含颗粒。将小瓶倒置，轻轻将溶液抽回到注射器中。

可以将Luveris与促卵泡激素α混合使用来代替分别使用二者。Luveris冻干粉溶解后将溶液抽回注射器然后注入盛有促卵泡激素α冻干粉的小瓶中，药粉溶解后将溶液抽回到注射器中，参照上述方法检查颗粒，若溶液不澄清则不得使用。

1ml溶剂最多可溶解3支冻干粉。

5.注射：将针头换成细孔针头并排出所有气泡。如注射器中有气泡，应手持注射器将针头朝上并轻弹注射器，直到所有气泡集中到顶部。轻轻推动针栓直到气泡排出。

6.立即注射药液：医生和护士会建议下列注射部位：如腹部，大腿前。用酒精棉球擦拭选好的部位，捏紧并固定皮肤，以45°到90°的角度将针头快速刺入，按医生或护士教授的方法在皮肤下注射，勿直接注射到静脉中。注射所需时间由自己掌握，轻轻推动针栓待全部药液注入后，立即拔出针头并用酒精棉球转圈儿清洁局部皮肤。

7．处置所有用过的物品：一旦注射完成，立即将所有的针头和空的玻璃瓶弃至装尖锐器械废弃物的容器中。任何未用的溶液也必须丢弃。

使用、操作及处置的说明：

本品打开并溶解后应立即使用，且只能一次性使用。

冻干粉使用前应缓慢旋转以溶剂溶解。

溶解后的液体如果含有颗粒或不澄清，则不得使用。

Luveris与促卵泡激素α混合后可同时且一次性使用。在这种情况下，应先溶解Luveris，然后再用所得的溶液溶解促卵泡激素α冻干粉。

为了避免注射体积过大，1瓶Luveris®可与1-2支（或瓶）促卵泡激素α：37.5IU,75IU及150IU以 1ml溶剂溶解。

任何剩余的药品或废弃物应依照当地的要求处置。

药瓶上标注的有效期后不得使用。

若有任何可见的瑕疵，如：药粉变色或药瓶破损，则不得使用。