复发性流产，英文简称RSA，即受孕两次及以上均未能正常分娩，出现了天然流产现象的疾病。

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临床查询发现，50%适孕期患该病的妇女体内都存在抗磷脂抗体（APL），所以有理由以为妇女体内存在抗磷脂抗体会对其生育能力造成必定影响。

医学家逐渐认识到该抗体物质的效果机制并将由此引发的复发性流产称为抗磷脂综合征（APS）。

重复栽培失利患者的ACL抗体、抗β2GPI抗体和抗磷脂酰乙醇胺抗体阳性率更高，三重阳性或更多APL亚型阳性患者中， 胚胎移植失利率显著添加。

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为何抗磷脂抗体阳性会致复发性流产？

抗磷脂抗体可造成妇女绒毛微管栓塞引发胎盘梗死或胎儿动脉堵塞，导致胎儿停止发育或死亡，添加妇女天然流产的概率，临床医治多以给药操控为主。

胎盘

但一半复发性流产的人体内抗磷脂抗体阳性≠抗磷脂抗体阳性的人必定会复发性流产！

因为不是一切的抗体阳性都意味着必定会导致胎停或复发性流产，许多阳性的患者照样能够正常生育！

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抗磷脂抗体阳性的医治

现在针对立磷脂综合征（APS）兼并免疫相关性不良妊娠患者， 选用抗凝医治（阿司匹林或低分子肝素）和（或）免疫调节医治（羟氯喹）已取得临床共识。

预防性医治：

欧洲抗风湿病联盟攻略建议关于抗磷脂抗体（APL）阳性女性预防性抗凝或 使用小剂量阿司匹林（75～100 mg/d）医治以预防血栓形成。

有IVF-ET失利史患者的医治：

关于有IVF-ET失利史的患者，多数学者建议给予相应辅助医治，但不同研究的依据等级和引荐强度不同。 常用计划有：

① 单用阿司匹林（小剂量）

单用小剂量阿司匹林能够不可逆地抑制血小板中的环加氧酶，阻碍人体内血管收缩剂血栓素组成，下降血小板聚集和抑制血管收缩，增强子宫和卵巢的血流和组织灌注，然后改进IVF成果。

②阿司匹林（75mg/d）+ 低分子肝素（预防剂量）

阿司匹林联合低分子肝素可进步 IVF-ET植入率及妊娠率。

③阿司匹林（50～100mg/d）+ 类固醇激素（5～10mg/d）

有重复IVF-ET失利史、IVF后流产或不明原因不孕的妇女，在IVF-ET之前和（或）期间给予类固醇激素抑制免疫和阿司匹林抗血栓的联合医治，能够改进胚胎质量，进步APL阳性患者的栽培率和妊娠率。

④阿司匹林（75～81mg/d）+低分子肝素（10000U/d）+静脉注射免疫球蛋白（20g/d）

关于APL阳性+胚胎重复栽培失利患者，使用阿司匹林+低分子肝素+ 静脉注射免疫球蛋白联合医治能够进步妊娠成功率及活产率。

但是，也有试验标明关于APL阳性且IVF植入失利患者给予肝素和阿司匹林医治并不能改进其妊娠率或移植成功率。

因而，关于APL阳性且存在IVF-ET失利史的患者，尚需更多样本量足够的回忆性及前瞻性研究以明确是否需要预防性医治和相应引荐医治计划。