拿到检查单,孕酮值有点低怎么办?!
问:刚移植完12天,这些数据正常吗?孕酮会不会有点低?
试管助孕生子包成功
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今天就把孕酮值讲清楚!
01
孕酮有什么作用?
孕酮是妊娠黄体分泌的一种孕激素。
👶❗促使子宫内膜蜕膜化,以供胚胎良好着床条件,并诱导免疫保护机制,避免胚胎被母体“排斥”;
👶❗降低子宫平滑肌的敏感性,起到“安胎”的作用。
所以,一定水平的孕激素对妊娠的维持至关重要。
因此,很多生殖中心及不少医生常规监测早孕期的孕酮水平,用以判断胎儿的发育情况及指导安胎。
02
孕酮值真的可靠嘛?
一般来说,自然怀孕的患者,孕10周前孕酮以卵巢黄体产生为主,孕7周前完全依赖黄体分泌孕酮。
在孕10周以后,主要以胎盘分泌为主。
12 周黄体退化,完全由胎盘取代。
而我们常常就是在移植后的孕早期看到抽血报告的孕酮值。
我们要知道,孕早期孕酮的分泌呈脉冲性,水平波动很大,有时低至 5ng/ml。
孕酮在孕 6-10 周的范围中基本处于一个平台期,在孕 7-9 周时还会出现生理性下降,然后再回升。
所以即使测到孕酮值低,也并不说明胚胎发育异常。
因而孕酮测定并不是孕期监测和预测流产的可靠指标。
03
孕酮值怎么看?
对于试管婴儿的宝妈们来说,使用的孕酮种类不同,孕酮值的判断标准也不相同:
简单来说:
(1)黄体酮注射液肌注后,经血液循环吸收,因而血药浓度较高,抽血检测的孕酮值较高。
(2)黄体酮凝胶(雪诺酮)、微粒化黄体酮(安琪坦等)为阴道用药,经阴道上皮吸收后迅速扩散至子宫,局部浓度高,但血药浓度低,因而抽血检测的孕酮值较低。
(3)地屈孕酮(达芙通)由于结构不同于天然孕酮,抽血是检测不到,无法体现孕酮水平。
对于试管助孕的宝妈们,国内外专家共识是不推荐监测孕酮水平判断胎儿发育情况的。
对于辅助生殖助孕后妊娠后的孕酮水平,目前暂未有正常参考值水平。
但生殖中心一般认为在移植后孕酮>10ng/ml即可,但也有个体差异。
即便孕酮<10ng/ml,只要血HCG翻倍佳或B超显示胎儿发育良好,也无需过于担心,按时服药,定期复查即可。