背景：结核在一般人看来试管婴儿结核，都是指肺结核，是肺上出了问题。殊不知，女性的生殖器官（卵巢、输卵管、子宫）也有可能感染上结核。

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问：那么，如何才会感染上生殖器结核呢

答：由于身体素质差、抵抗力差，就可能感染上结核，一般是肺结核。生殖器结核常继发于身体其他部位结核如肺结核、肠结核、腹膜结核等，约10%肺结核患者伴有生殖器结核。

生殖器结核潜伏期很长，可达1一10年。得了肺结核后，大约1年内可感染内生殖器（卵巢、输卵管、子宫），一般是首先感染输卵管，然后依次扩散到子宫内膜、卵巢。多数患者在发现生殖器结核时，其原发病灶（如肺结核）多已痊愈。 当然腹膜结核、肠结核也可能感染女性的生殖器官。

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问：那么，感染上结核，尤其是生殖器结核，又有什么症状呢试管婴儿结核？

答：得了肺结核 ：主要症状是咳嗽、咳痰达两周以上或痰中带血，是肺结核的常见可疑症状。然后是发热为最常见症状，多为长期午后潮热，即下午或傍晚开始升高，第二天早晨降至正常。

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生殖器结核：多数患者缺乏明显症状，阳性体征不多，故诊断时易被忽略。尤其是如果有原发不孕（指未避孕（如戴避孕套、安环）的正常性生活没有怀孕）、月经稀少或闭经（不来月经）时;或未婚女青年有低热、盗汗、盆腔炎性疾病或腹腔积液时；或既往接触过患结核的病人或本人曾患肺结核、胸膜炎、肠结核时，均应考虑有生殖器结核的可能。

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问：那么，依靠哪些检查来帮助确诊生殖器结核呢？

答：1、子宫内膜病理检查，可以明确诊断子宫内膜结核及子宫颈可疑结核。

2、子宫输卵管碘油造影:可能见到下列征象:①宫腔呈不同形态和不同程度狭窄或变形，边缘呈锯齿状，考虑存在子宫内膜结核②输卵管管腔有多个狭窄部分，呈典型串珠状或显示管腔细小而僵直，考虑存在输卵管结核；③在相当于盆腔淋巴结、输卵管、卵巢部位有钙化灶，考虑存在盆腔淋巴结、输卵管、卵巢结核；④若碘油进入子宫一侧或两侧静脉丛，应考虑有子宫内膜结核的可能。子宫输卵管造影对生殖器结核的诊断帮助较大。

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3、腹腔镜检查+活检：能直接观察子宫表面、输卵管浆膜面、卵巢表面有无粟粒结节（结核病灶），并可取腹腔液行结核菌培养，或在病变处做活组织检查明确诊断是否有结核。

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4、上述检查均有漏检的可能，可行γ干扰素释放实验进一步明确诊断。

5、确诊金标准：结核菌检查取月经血或宫腔刮出物或腹腔液作结核菌检查，但耗时长，技术要求高，阳性率低。

最终确诊：一般有症状后，尤其是如果有原发不孕（指未避孕（如戴避孕套、安环）的正常性生活没有怀孕）、月经稀少或闭经（不来月经）时;或未婚女青年有低热、盗汗、盆腔炎性疾病或腹腔积液时；或既往接触过患结核的病人或本人曾患肺结核、胸膜炎、肠结核时，均应考虑有生殖器结核的可能。若子宫内膜病理检查阳性或者子宫输卵管碘油造影阳性，则可确诊生殖器结核。

问：生殖器结核会导致不孕吗？

答：会，结核会破坏子宫内膜、输卵管、卵巢的结构，多会导致不孕，即使是辅助生殖技术助孕（试管婴儿）成功的机率也很低。（应特别注意！）

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问：结核该怎样治疗呢

答：采用抗结核药物治疗为主，休息营养为辅的治疗原则。早期、规律、全程、适量、联合。整个治疗方案分强化和巩固两个阶段。一旦确诊生殖器结核，一定要尽快治疗，减少对生殖器的损害。

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问：应该如何预防生殖器结核呢

答：生殖器结核一般继发于肺结核，所以试管婴儿结核我们首先要预防肺结核。

第一，加强营养，增强体质，

第二，应按时接种卡介苗直到青春期。

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第三，若遇到有结核的病人，应该尽量远离，并要求病人自行居家隔离，接触者应戴好口罩。

现代人一般营养都很好，锻炼也不缺乏，所以肺结核发病都很隐匿，因此一旦有上述相关症状（主要症状是咳嗽、咳痰达两周以上或痰中带血，是肺结核的常见可疑症状。然后是发热为最常见症状，多为长期午后潮热，即下午或傍晚开始升高，第二天早晨降至正常），就要考虑肺结核的存在，需要就医抗结核治疗。

如果有原发不孕（指未避孕（如戴避孕套、安环）的正常性生活没有怀孕）、月经稀少或闭经（不来月经）时，就考虑有生殖器官结核，应该早就医、早治疗，这样对生殖器官的损害就要小的多，对生育能力的影响就小的多。