作者人民医院试管婴儿：普洱市人民医院生殖遗传科

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试管助孕生子包成功
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云南医师讯 今年春天，多年不孕的X女士夫妇怀着热切的希望来到普洱市人民医院生殖遗传科就诊。经过生殖遗传科专家团队评估后，对X女士进行了卵泡浆内单精子显微注射技术助孕（即第二代试管婴儿技术）。在生殖遗传女科、男科、实验室、护理及指导专家的共同努力下，X女士成功妊娠，成为了滇西南首例二代试管婴儿技术“幸孕者”人民医院试管婴儿！

十月怀胎，在医院产科医护人员的保驾护航下，X女士顺利度过孕期，在金秋时节喜获丰收——他们的小天使健康诞生了！这是滇西南首例通过第二代试管婴儿技术出生的新生儿！

近年来，普洱市人民医院试管婴儿技术日趋完善，意味着普洱市人民医院将更有信心、有能力为更多不孕不育家庭圆梦。

什么是第一代、第二代试管婴儿？

常规体外授精技术（IVF）俗称“第一代试管婴儿”，是在人体外将卵子置于合适浓度精子的培养液中，让二者自然选择、结合形成受精卵，并培养到早期胚胎，再放回母体子宫内发育着床的过程。

IVF适应证包括：

1.女方各种因素导致的配子运输障碍：包括双侧输卵管阻塞、输卵管缺如、严重盆腔粘连或输卵管手术史等导致输卵管功能丧失者。

2. 难治性排卵障碍经反复常规治疗，如反复诱发排卵或结合宫腔内人工授精技术治疗仍未获得妊娠者。

3. 子宫内膜异位症导致不孕，经常规药物或手术治疗仍未获妊娠者。

4. 男方少、弱、畸形精子症或复合因素的男性不育，经宫腔内人工授精技术治疗仍未获妊娠者，或男方因素严重程度不适宜实施宫腔内人工授精者。

5. 免疫性不孕。

6. 不明原因性不孕。

卵胞浆内单精子注射（ICSI）俗称“第二代试管婴儿”，需要在显微镜下将挑选出来的单个精子直接注射入卵母细胞胞浆内，使二者强行结合，完成受精过程，来达到助孕目的。

ICSI适应症包括：

1. 严重少、弱、畸形精子症。

2. 不可逆的梗阻性无精子症，取附睾或睾丸精子，如先天性双侧输精管缺如、输精管结扎复通失败、输精管炎性梗阻等阻塞性无精子症和部分睾丸功能低下者等。

3. 免疫性不育。

4. IVF患者精子经处理后，实验室回收的前向运动精子不足以行常规IVF。

5. 精子顶体异常，如精子顶体缺乏、精子顶体功能异常，圆头精子症。

6. 生精功能障碍，排除遗传缺陷引起。

7. 不明原因的IVF完全受精失败或受精率<30%者。

第二代试管婴儿比第一代试管婴儿更好吗？

第一代及第二代试管婴儿区别在于受精方式的不同，这两种技术分别有着各自的适用范围，第二代试管并不是第一代试管的升级版，也不能取代第一代。第二代试管婴儿的实验室操作技术难度更大，但并不意味着能获得更好的胚胎质量和更高的妊娠率。进行试管婴儿助孕的夫妇，应该听从专业医生的建议，选择合适自己的受精方式，完全没有必要超适应证要求做“二代”试管。