医生，囊胚成功率高，你为什么不给我移植？

admin2021-08-27试管婴儿医院413

很多朋友对于鲜胚、冻胚、囊胚傻傻分不清楚。鲜胚、冻胚有什么区别？囊胚究竟是什么呢？

今天小管就和大家好好唠唠~咳咳~

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一

鲜胚

鲜胚，就是在实验室的培养皿中培养到第三天的胚胎。胚胎没有经过冷冻，是一直处于37℃左右的环境中生长的。

鲜胚移植的条件：

抽血结果达标

子宫环境好

内膜厚度正常

没有腹水等

二

冻胚

很多情况下，姐妹们一次取卵可以形成好几个胚胎，但是我们移植一般只移1~2个。那么剩下的就要冷冻起来保存啦！

这个冻起来的，并且等到以后移植的就是冻胚啦。

那啥时候要移植冻胚呢？

卵巢过度刺激

其他身体原因不宜进行鲜胚移植

三

囊胚

前面说精子和卵子发育到第三天就是鲜胚，如果继续培养，发育到第五天左右，就是我们常说的囊胚啦。

四

培养囊胚的优点

直接挑选出优质胚胎，只有质量好的胚胎才能发育至囊胚期；

和子宫内膜更同步。在生理情况下，早期胚胎在输卵管中发育，几天过后才进入宫腔着床。而囊胚是已经在体外发育了5、6天，且移植位置是子宫中腔，有利于胚胎安顿下来植入内膜即着床。

子宫收缩降低，减少了囊胚被排出宫腔的风险。

五

鲜胚、冻胚、囊胚，我移哪个好呢？

其实，在试管婴儿中，鲜胚、冻胚、囊胚移植的妊娠率是因人而异的，需要依据不同情况而定。建议听取医生意见，再进行选择。

呐，一般情况下，移植的选择顺序是这样的：

优先采用鲜胚移植

不适合移植鲜胚时，选择移植冻胚

反复常规胚胎移植失败，选择进行囊胚移植

囊胚移植在妊娠率上会比普通移植要高，因为囊胚比普通胚胎在体外存活时间久，而且分裂出的细胞数量也较多，提高了着床的妊娠率，但是囊胚在培养上是比较困难的。

那么问题来了，囊胚成功率高，那为什么医生不给我养囊或直接移植囊胚？

首先来说养囊。

什么情况下才会养囊？

受精后第二天，获得4枚及以上正常受精胚胎；

受精后第二天或第三天完成胚胎移植后剩余的胚胎；

由于重度卵巢过度刺激综合征、生殖道感染、宫腔积液或其他原因而需要延迟胚胎移植的时间；

曾有不明原因体外受精与胚胎移植反复失败；

其他个体原因

医生为什么不给我移植囊胚？

看到囊胚成功率较高，很多姐妹都想移植囊胚，但是会遭到医生的拒绝。为啥呢？如果你：

胚胎数目少

质量欠佳

年龄偏大

一般建议尽早移植，囊胚对胚胎的质量要求比较高，万一培育不到囊胚阶段，这就会导致胚胎全军覆没。

且有的胚胎无法在实验室的环境下存活，在子宫里可能会存活，毕竟子宫才是胚胎佳的生存，扎根环境。所以是否囊胚移植要看个人情况。

六

什么情况下不适合鲜胚移植？

雌激素过高或卵泡多。为预防卵巢过度刺激综合症的风险，或已经出现了过度刺激的症状如腹胀、腹痛、恶心、食纳差等；

内膜过薄，子宫内膜息肉等，促排卵过程中孕酮过高（≧8.5pmol/L）可能影响内膜容受性；

取卵术后感染、发热、腹腔内出血等；

暂时不适合怀孕的情况：甲状腺功能异常、未很好的控制高血压和糖尿病等。

七

冻胚、鲜胚哪个成功率更高？

有姐妹就要问了，冻胚经过冷冻再复苏，会影响到我的胚胎宝宝？导致妊娠率下降？

胚胎冷冻技术已经非常成熟和安全，冷冻的胚胎在零下196℃的情况下，其代谢几乎完全处于静止状态，不会衰老，存储时间长短对其发育潜能及健康状况没有显著影响。

且从数据上看，目前新鲜胚胎和冷冻胚胎移植周期妊娠率差不多。

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